13
Біль у ногах після прогулянки часто списують на звичайну втому, вік чи проблеми з хребтом.
Проте за цими скаргами може ховатися атеросклероз артерій нижніх кінцівок. Останні медичні дослідження доводять: клінічна картина цього захворювання значно ширша, ніж вважалося раніше.
Особливо часто з нетиповими симптомами стикаються жінки, через що встановлення правильного діагнозу затримується на місяці або навіть роки.
Важливо! Дослідження, опубліковані в The Lancet та Journal of the American College of Cardiology, доводять: наявність атеросклерозу судин ніг суттєво підвищує ризик інфаркту міокарда, інсульту та раптової смерті від серцево-судинних ускладнень, незалежно від інших факторів.
Жнка в компресійних панчохах після хірургічної операції для запобігання тромбозу. Фото: Getty Images
Своєчасна діагностика ніг може врятувати вам життя!
Класична «кульгавість» проти нетипових масок
У класичному підручниковому варіанті (згідно з рекомендаціями TASC) атеросклероз проявляється переміжною кульгавістю. Це гострий біль, відчуття розпирання або стискання у м’язах ніг (найчастіше в литках, рідше в стегнах і сідницях), який виникає під час ходьби та повністю зникає після короткого відпочинку.
Однак у багатьох пацієнтів – і насамперед у жінок – атеросклероз протікає зовсім інакше. Жінки рідше скаржаться на класичний біль при ходьбі, замість цього описуючи симптоми, які лікарі помилково трактують як артрит, остеохондроз або невропатію.
Нетипові прояви атеросклерозу:
Механізм ішемії: чому виникає біль?
Однак під час ходьби або фізичного навантаження м’язам потрібно значно більше кисню. Виникає кисневе голодування (ішемія).
М’язи змушені переходити на анаеробний (безкисневий) метаболізм, у тканинах накопичуються продукти розпаду, що й провокує біль, печіння та судоми.
Ситуацію ускладнює також пошкодження внутрішньої стінки судин (ендотелію) та порушення мікроциркуляції.
Найпідступніший сценарій – це так звана «тиха» або безсимптомна ішемія. Людина може взагалі не відчувати болю в ногах (через низьку рухову активність або високий больовий поріг), але звуження артерій уже існує.
3 стовпи ефективного лікування та профілактики
Ультразвукове дослідження вен на ногах з відсіканням, венозний тромбоз, варикозне розширення вен. Фото: Getty Images
Сучасна медицина пропонує комплексний підхід до боротьби з атеросклерозом, який базується на трьох головних елементах:
- Зміна способу життя: Категорична відмова від куріння (це головний ворог артерій) та коригування раціону.
- Фармакотерапія: Прийом препаратів для контролю рівня холестерину, артеріального тиску та розрідження крові (за призначенням лікаря).
- Регулярна дозована ходьба: Дослідження в European Heart Journal підтверджують, що спеціальні тренування ходьбою здатні «змусити» організм розбудувати обхідні судини (колатералі) та значно збільшити дистанцію, яку пацієнт може пройти без болю.
Для літніх людей та людей із надмірною вагою лікарі радять почати з малого: помірне обмеження калорійності добового раціону в поєднанні з регулярними прогулянками суттєво зменшує жорсткість судин і покращує роботу всього серцево-судинного апарату.
Читати по темі
